니파바이러스 증상 치명적인 신종 감염병의 모든것 감염증상

니파바이러스

치명적인 신종 감염병의 모든 것 들어가며 최근 인도 케랄라주에서 니파 바이러스 감염으로 인한 사망 사례가 연이어 보고되면서 이 치명적인 바이러스에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 치명률이 최대 75%에 달하는 니파 바이러스는 과연 어떤 바이러스이며, 우리가 알아야 할 것들은 무엇일까요?

 

니파 바이러스란?

발견의 역사

니파 바이러스는 1998년 말레이시아의 한 돼지 농장에서 처음 발견되었습니다. 초기에는 일본뇌염으로 오인되었지만, 일본뇌염 백신을 접종받은 사람들까지 감염되는 사례가 발생하면서 새로운 바이러스임이 밝혀졌습니다. 1999년 바이러스가 최초로 분리되었고, 첫 발병지인 말레이시아 니파(Nipah) 지역의 이름을 따서 명명되었습니다.

https://youtu.be/Cx2Z9kekbFA?si=peVLTfGaJTtakNyL

 

현재까지의 발병 현황

- 발병 국가 : 말레이시아, 싱가포르, 인도, 방글라데시, 필리핀 총 5개국

- 전체 감염자 : 754명 (1998~2024년 5월)

- 사망자 : 435명

- 치명률 : 약 40-75%

- 최근 동향 : 인도와 방글라데시에서 연간 10-20명 내외의 국소적 발병

니파바이러스란?

감염 경로와 전파 방식

주요 전파 경로

1. 과일박쥐를 통한 감염 : 자연숙주인 과일박쥐의 배설물로 오염된 과일이나 식물 섭취

2. 동물 접촉 : 감염된 돼지 등과의 직접 접촉

3. 사람 간 전파 : 감염자의 혈액, 소변, 콧물 등 체액과의 접촉

 

다행스러운 점

공기 중 전파는 되지 않는 것으로 확인되어, 호흡기를 통한 광범위한 전파 위험은 상대적으로 낮습니다.

 

동물별 감염 증상

박쥐 (자연숙주)

자연숙주인 과일박쥐에서는 임상증상이 나타나지 않아 바이러스가 지속적으로 유지됩니다.

 

돼지

- 잠복기 : 7~14일

- 이유돈/육성돈 : 전염율 거의 100%, 치사율 1~5%

•  급성 발열(40℃ 이상)
•  심한 기침 ('One-mile coughing')
•  호흡곤란

 

- 성돈 : 신경증상 위주

•  유산 증가
•  급성 발열과 호흡곤란
•  강직, 마비, 안진증 등 신경증상

 

기타 동물

- 개 : 발열, 호흡장애, 결막염 (개 디스템퍼 유사 증상)

- 말, 산양 : 항체 반응은 있으나 특별한 임상증상 없음

 

인간 감염 시 증상

초기 증상

- 발열, 두통, 근육통

- 감기와 유사한 증상으로 초기 진단이 어려움

니파바이러스 증상

진행된 증상

- 치명적인 뇌염

- 정신착란

- 호흡기 증상과 신경계 증상 동시 발현

 

잠복기

일반적으로 4~14일이지만, 최대 45일까지도 가능합니다.

 

치료와 예방

현재 상황

- 백신 : 아직 상용화된 백신 없음

- 치료제 : 특이적 치료제 없음

- 개발 현황 :

•  ChAdOx1 NipahB 백신이 1상 임상시험 진행 중
•  COVID-19 치료제인 렘데시비르가 효과 가능성 보여줌

 

백신 개발이 늦은 이유

바이러스가 특별히 강해서가 아니라, 발병 사례가 적어 상업적 개발 동기가 부족했기 때문입니다.

 

팬데믹 가능성과 대응

전파력 분석

- 기초감염재생산지수(R₀) : 약 0.48

- 비교 : COVID-19 초기 야생형 R₀ 2.5, 스페인독감 2+, 홍역 12-18

 

R₀가 1보다 낮아 전지구적 팬데믹 가능성은 낮지만, MERS처럼 단발적·집중적 전파는 충분히 가능합니다.

 

국제적 대응

- WHO : 2017년 'Priority disease'로 지정

- 한국 : 2025년 7월부터 1급 감염병 관리 대상으로 지정 예정

 

최근 발병 사례

2024년 인도 케랄라주 발병

- 7월: 14세 소년 사망, 60명 고위험군 분류

- 9월: 24세 학생 사망, 151명 접촉자 분류

- 2018년부터 2024년까지 케랄라주에서 총 21명 사망

 

방역 조치

- 사망자 집 반경 5km 봉쇄

- 교육시설 폐쇄

- 접촉자 명단 작성 및 감시 체계 구축

 

마무리

니파 바이러스는 높은 치명률에도 불구하고 전파력이 상대적으로 낮아 현재로서는 팬데믹 위험성이 크지 않습니다. 하지만 백신과 치료제가 없는 상황에서 지속적인 국소 발병이 보고되고 있어, 꾸준한 감시와 연구개발이 필요한 상황입니다. 특히 우리나라도 2025년부터 1급 감염병으로 관리할 예정인 만큼, 해외여행 시 위험지역에 대한 정보를 숙지하고, 의심 증상 발생 시 즉시 의료진과 상담하는 것이 중요합니다. 

*이 글은 2024년 최신 정보를 바탕으로 작성되었으며, 니파 바이러스에 대한 이해를 돕기 위한 목적으로 제작되었습니다.*